A veces no es tanto el recuerdo como lo que aparece cuando algo nos lo trae de vuelta. Una conversación, un olor, una situación que se parece a otra. Y, de pronto, el cuerpo se tensa o llega una emoción que parece demasiado intensa para lo que está ocurriendo ahora.
No todas las experiencias difíciles producen un trauma, ni todas las personas reviven lo que les pasó del mismo modo. Recordar un episodio doloroso y sentir que el malestar de entonces vuelve al presente son experiencias distintas, aunque puedan estar relacionadas. Cuando determinadas reacciones siguen interfiriendo en la vida, puede ser útil comprender qué sucede y valorar si hace falta ayuda profesional. EMDR es una de las opciones que pueden considerarse en algunas situaciones.
EMDR son las siglas en inglés de Eye Movement Desensitization and Reprocessing, traducido habitualmente como desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares. Es un tratamiento psicológico estructurado incluido en guías clínicas para el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Durante el tratamiento se trabaja con experiencias y recuerdos concretos, así como con las emociones, sensaciones y creencias que pueden estar relacionadas con ellos. Una de sus características es la estimulación bilateral, que puede realizarse mediante movimientos oculares o pequeños toques alternos, conocidos como tapping. Sin embargo, EMDR no consiste únicamente en seguir un movimiento con los ojos: también incluye evaluación, preparación, trabajo terapéutico por fases y revisión de lo que va ocurriendo.
No pretende borrar recuerdos ni cambiar lo sucedido. Tampoco se trata de empujar a nadie a abordar una experiencia para la que todavía no está preparada. Lo importante es valorar si ese trabajo tiene sentido para esa persona y hacerlo dentro de una relación terapéutica segura y colaborativa.
Hay recuerdos que podemos mirar desde el presente, aunque nos entristezcan o incomoden. En otras ocasiones, algún aspecto de lo vivido vuelve acompañado de reacciones muy intensas: miedo, vergüenza, culpa, tensión o una necesidad de evitar ciertas situaciones.
Esas respuestas pueden tener una historia y una función. Quizá en algún momento ayudaron a protegernos. Comprender esa función no significa que hoy tengan que seguir gobernando nuestra vida. Y tampoco significa que toda reacción intensa proceda de un trauma o que EMDR sea la respuesta en todos los casos.
En terapia nos importa lo que ocurrió, pero también qué pasa ahora, qué recursos tienes, qué contexto te rodea y qué necesitas para poder seguir adelante.
El proceso tiene diferentes fases, pero no todas las personas avanzan al mismo ritmo ni necesitan el mismo trabajo. La decisión de utilizar EMDR forma parte de una valoración clínica más amplia.
Conocemos tu situación, el motivo de consulta, tu historia y los apoyos con los que cuentas. También valoramos aspectos relevantes para la seguridad del trabajo, entre ellos la presencia de posibles síntomas disociativos y la capacidad de mantenerse en contacto con el presente mientras se abordan experiencias difíciles. Para ello podemos utilizar cuestionarios y recursos clínicos de preparación.
Esa valoración nos ayuda a decidir si EMDR es oportuno en ese momento o si conviene priorizar otra intervención, dedicar más tiempo a la preparación o considerar alternativas.
Antes de trabajar con recuerdos difíciles dedicamos tiempo a explicar el procedimiento y a explorar recursos que puedan ayudarte a regular el malestar. Uno de ellos es el llamado «lugar seguro», utilizado en EMDR. Según la situación, también pueden utilizarse ejercicios de respiración o relajación muscular progresiva. La elección de los recursos se adapta a la persona; ninguna técnica funciona exactamente igual para todo el mundo.
Cuando la evaluación y la preparación lo permiten, la terapeuta puede guiar el trabajo con determinados recuerdos, sensaciones o creencias, utilizando estimulación bilateral. En nuestro equipo, durante las sesiones online empleamos movimientos oculares y tapping. Tú permaneces consciente y puedes expresar cómo te encuentras, pedir una pausa o comunicar que algo necesita ajustarse.
A veces, al abordar ciertos recuerdos, las emociones se intensifican. Contamos con herramientas para acompañar y tratar de regular ese malestar, pero sería engañoso prometer que siempre disminuirá durante la estimulación o que toda sesión acabará de una manera determinada. El cierre y la revisión forman parte del trabajo. En cada etapa valoramos contigo qué necesitas y cómo continuar.
El respaldo clínico mejor establecido para EMDR se encuentra en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Guías como las de NICE y la Organización Mundial de la Salud lo incluyen entre las opciones psicológicas que pueden recomendarse o considerarse, con matices según la edad y las circunstancias de cada persona.
Que EMDR también se utilice o investigue en otras dificultades no significa que la evidencia sea equivalente para ansiedad, depresión, duelo, fobias o cualquier experiencia dolorosa. Tampoco es la única manera de abordar las consecuencias de una experiencia traumática. Existen otras terapias con respaldo científico, y decidir entre ellas exige valorar la situación concreta.
En Eirene García Psicología realizamos sesiones online por videollamada con personas adultas y adolescentes, cuando la valoración indica que esta modalidad puede ser apropiada. Para utilizar movimientos oculares o tapping a distancia, además de una buena conexión, necesitamos que puedas estar en un espacio tranquilo, con intimidad, y que existan condiciones adecuadas para trabajar y gestionar el malestar que pueda aparecer.
En adolescentes, la evaluación y la elección del tratamiento requieren atender a la edad, el contexto familiar y las recomendaciones específicas para esa etapa. El hecho de que exista evidencia de EMDR para el TEPT en determinadas poblaciones no significa que se recomiende de forma indiferenciada para todas las edades o circunstancias.
En el caso de los niños y niñas más pequeños, nuestro trabajo actual se dirige a madres y padres cuando consultan por dificultades de crianza o problemas de conducta. No queremos confundir ese acompañamiento a las familias con ofrecer EMDR directamente a población infantil.
En nuestro equipo, EMDR no es una técnica que se aplica al margen de todo lo demás. Forma parte de una manera de trabajar que también incorpora terapia de aceptación y compromiso (ACT) y otros enfoques contextuales. Nos interesa comprender la función que han tenido ciertas respuestas, la historia de la persona y lo que hoy necesita para recuperar margen de elección.
Actualmente trabajan con EMDR Ana Belén Garrido, María Caballero y Eirene García. Haber elegido una técnica no significa tener que encajar en ella: valoraremos juntas si es adecuada para tu caso y qué otras posibilidades existen.
No. Antes de abordar experiencias difíciles necesitamos conocerte, valorar la situación y preparar el trabajo. No se trata de relatarlo todo de golpe ni de revivir algo para demostrar que existe un problema.
Sí, en algunos momentos pueden intensificarse emociones o sensaciones. La terapeuta puede acompañar ese malestar, ajustar o pausar el trabajo y utilizar recursos de regulación, como el lugar seguro, la respiración o la relajación muscular. Que dispongamos de herramientas no equivale a prometer que cualquier emoción intensa desaparecerá de inmediato.
No existe un número válido para todas las personas. La duración depende de la valoración, los objetivos y cómo evoluciona el tratamiento. Las estimaciones deben hablarse en cada caso, no presentarse como una garantía.
No existe una técnica superior para todas las personas y problemas. En el TEPT hay distintas intervenciones respaldadas por guías clínicas. La elección depende de la indicación, las circunstancias, tus preferencias y la valoración profesional.
No necesitas llegar a consulta con un diagnóstico ni con una explicación cerrada de lo que te ocurre. Podemos empezar por entender qué te preocupa, cómo te afecta y qué opciones de ayuda tienen sentido.
Sí. Puedes solicitar una sesión de acogida e indicar que te interesa EMDR. En ese caso, la atención se orientará hacia una profesional del equipo que trabaja con este enfoque. Después será necesario valorar si realmente es el tratamiento adecuado para tu situación.
Puedes conocer a nuestro equipo, leer cómo abordamos la terapia para el trauma o solicitar una sesión de acogida. No hace falta que tomes ahora una decisión sobre qué técnica necesitas. Lo primero es comprender tu situación y poder hablar de las opciones con información y sin presión.
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